
來源:成都安琪兒婦產醫(yī)院發(fā)布時間:2016-10-13 13:41:07
妊娠期膽汁淤積癥?妊娠期肝內膽汁淤積癥是一種與妊娠有關的疾病,多發(fā)生于妊娠中、晚期,以皮膚瘙癢和黃疸為主要特征,早產率及圍產兒的死亡率高,其發(fā)病與雌*有著密切的關系,現(xiàn)已廣泛地引起了臨床的重視。肝內膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)是什么,下面就讓專家來給您詳細介紹。

肝內膽汁淤積癥:妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)是妊娠中、晚期特有的并發(fā)癥,以皮膚瘙癢和黃疸為主要臨床表現(xiàn),血清膽汁酸升高為特征。主要危害胎兒,使圍產兒病死率增高。該病對妊娠較大的危害是發(fā)生難以預測的胎兒突然死亡。本病具有復發(fā)性,本次分娩后可迅速消失,ICP發(fā)病率0.1%~15.6%,有明顯地域和種族差異,智力、瑞典及我國長江流域等地發(fā)病率較高。
典型癥狀:首發(fā)癥狀為孕晚期發(fā)生無皮膚損傷的瘙癢,約80%患者在30周后出現(xiàn),有的甚至更早。瘙癢程度不一,常呈持續(xù)性,白晝輕,夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開始,然后逐漸向肢體近端延伸,甚至可發(fā)展到面部,但極少侵及黏膜。這種瘙癢癥狀平均約3周,亦有達數(shù)月者,于分娩后24-48小時緩解,少數(shù)在1周或1周以上緩解。
其他癥狀:10%-15%患者出現(xiàn)輕度黃疸,黃疸的出現(xiàn)與胎兒預后關系密切,有黃疸者羊水污染、新生兒窒息及圍產兒死亡率均顯著增加。一般無明顯消化道癥狀,少數(shù)孕婦出現(xiàn)上腹部不適,輕度脂肪痢。
體征:因瘙癢抓撓皮膚出現(xiàn)條狀抓痕。
妊娠期肝內膽汁淤積癥對孕婦危害不大,分娩后也不會遺留肝臟損害,而瘙癢和黃疸癥狀通常會在產后慢慢消退。部分產婦可因腸道內膽汁酸減少,影響維生素K的吸收,引起某些凝血因子合成減少,發(fā)生產后出血。膽酸可以刺激子宮及蛻膜釋放前列腺素,過早激發(fā)子宮收縮,引起早產。
妊娠期如果檢查出肝內膽汁淤積癥,除按醫(yī)囑進行用藥*外,還要增加休息,睡覺時候采取左側臥位有利于增加胎盤供氧,可以改善胎兒缺氧的狀況,減少胎兒窘迫的情況發(fā)生。并且應認真進行胎動計數(shù),每天早、中、晚三次,每次1小時。按時進行產前檢查,加強胎兒電子監(jiān)護及腹部B超檢查,以監(jiān)測胎盤功能和胎兒情況。
在寶寶出生后的6~12周,孕婦應該去檢查一下肝功能,可以幫助孕婦確定懷孕時產科膽汁淤積癥診斷的正確性。如果化驗結果仍然不正常,那孕婦應該看肝病???,進行進一步*。若是您還有其他婦產方面的疑問,您可以撥打安琪兒婦產醫(yī)院點擊在線專家進行咨詢。
上一篇:胎教有哪些注意事項
Department Center
葉酸是孕媽咪要補充的營養(yǎng)之一,可以防止新生兒體重過... <詳情>
大家都知道這幾年霧霾很嚴重,小編今天早上起來往窗外... <詳情>
?懷孕5個月以后,小珊真是數(shù)著腰圍過日子—每次產前... <詳情>